Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a anunțat joi, 5 iunie, că instituția pe care o conduce pregătește un set de propuneri pentru eficientizarea cheltuielilor din sistemul sanitar, care urmează să fie înaintate Guvernului până la 30 iunie.
Una dintre cele mai importante măsuri analizate vizează extinderea bazei de contribuție la Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS), inclusiv prin introducerea unei contribuții pentru pensionarii cu venituri peste 3.000–4.000 de lei lunar.
„Este o chestiune de echitate socială”
Horațiu Moldovan a explicat că scopul acestei măsuri nu este neapărat creșterea veniturilor la bugetul Sănătății, ci crearea unui sistem echitabil, în care toate categoriile sociale contribuie în mod proporțional.
„Ne gândim la lărgirea bazei de contribuţie la FNUASS. Sunt anumite categorii care ar merita să fie incluse, nu pentru că se constituie în venituri suplimentare la FNUASS, ci pur şi simplu pentru că este corect din punct de vedere social. De exemplu, anumite pensii mari, peste 3.000–4.000 de lei”, a declarat Moldovan, titrat de ProTV.
De asemenea, în vizorul CNAS se află și anumite categorii de co-asigurați, care în prezent beneficiază de servicii medicale fără a contribui la fond.
Bani mai mulți pentru medicamente și spitale eficiente
Președintele CNAS a subliniat că prin această reformă s-ar putea aloca fonduri suplimentare pentru contractele cost-volum și cost-volum-rezultat, instrumente esențiale pentru accesul pacienților la tratamente moderne și medicamente inovatoare.
„Am putea să creștem limita bugetară alocată pentru contractele cost-volum, care este acum de 6 miliarde lei, în condițiile în care avem nevoie reală de 8 miliarde. Am putea gândi noi mecanisme de finanțare, inclusiv în pachetul de bază – la medicul de familie, ambulator, spital”, a adăugat Moldovan.
O altă problemă identificată este modul actual de finanțare al spitalelor, în care cheltuielile salariale depășesc bugetul pentru servicii medicale efective, ceea ce nu încurajează performanța.
„Unele spitale care nu sunt performante stau liniştite pentru că le este asigurată cheltuiala de personal, fără ca managerii să fie preocupaţi de atragerea pacienților sau de calitatea actului medical”, a atras atenția președintele CNAS.
Propuneri pentru regândirea tarifelor și a prețurilor la medicamente
Moldovan a mai menționat că este necesară o regândire a tarifelor pe caz ponderat, astfel încât influențele salariale să fie incluse în acest sistem, iar spitalele să primească bani în funcție de activitate, nu doar pentru cheltuielile fixe.
Totodată, CNAS va analiza mecanismele de price sharing, clawback și de evaluare a eficacității clinice a tratamentelor finanțate de stat, pentru a asigura o mai bună corelare între costuri și rezultate medicale.
„Discutăm despre cuantificarea eficacității clinice în plățile pe cost-volum și cost-volum-rezultat. Este necesar să regândim și mecanismul de pricing și cel de rambursare pentru medicamente”, a declarat Moldovan.
Asigurări complementare pentru stil de viață nesănătos
Într-o perspectivă pe termen mediu, CNAS ia în calcul și posibilitatea introducerii asigurărilor complementare de sănătate pentru persoanele care adoptă un stil de viață nesănătos. Acest tip de măsură, comun în alte sisteme europene, ar putea contribui la un sistem de sănătate mai sustenabil și responsabil.
Până la finalul lunii iunie, CNAS va finaliza propunerile și le va transmite Guvernului pentru analiză. Dacă vor fi acceptate, modificările ar putea aduce schimbări majore în modul în care este finanțat sistemul sanitar românesc, cu accent pe echitate, performanță și sustenabilitate.
Acest articol nu reprezintă consultanță financiară.
Newsletter zilnic money.ro
BET, curs valutar, știrea zilei — în 2 minute, înainte de 7:00.
