“O asemenea modalitate cazonă de lucru, corelată cu grila de salarizare unică, constituie un stimulent direct pentru exodul medicilor în alte ţări. Să nu uităm că, la o lipsă acută de medici, sistemul a fost părăsit în ultimii ani de peste 4.000 de medici, iar tendinţa este în creştere”, a declarat pentru Business Standard Vasile Astărăstoae, preşedintele Colegiului Medicilor din România (CMR).
Deşi nu există o statistică certă în ceea ce priveşte deficitul de medici, comparaţia cu statele din Europa arată că avem numai jumătate din personalul medical de care avem nevoie. “Dacă ne luăm după normele actuale, acoperirea cu medici este de 65% din necesar. Dacă ne raportăm la normele europene, avem 1,91 medici la o mie de locuitori, în timp ce media în ţările UE este de 3,54 la o mie de locuitori.
O evaluare reală nu poate fi făcută decât de autorităţi. Din păcate, de 28 de ani, o asemenea evaluare nu a avut loc şi toate normările s-au făcut după ureche, din birou. Empiric însă, pot aprecia că există o mare lipsă de cadre specializate în ATI, medicina de urgenţă, diabet şi boli de nutriţie, oncologie, cardiologie şi unele ramuri din chirurgie”, a punctat Astărăstoae. În ceea ce priveşte mediul privat, opiniile legate de această măsură sunt împărţite. “Măsura va fi de natură să distorsioneze piaţa privată, medicul va avea două soluţii: ori să iasă din sistemul public şi să intre în privat, ori să rămână în sistemul public. Poate că acest lucru să se constituie într-un element declanşator de piaţă, cum a fost în Grecia şi în Turcia”, explică Florin Andronescu, investitor Sanador. În opinia omului de afaceri, efectele acestei decizii se vor simţi în piaţă în următoarele şase luni, dar ar fi fost necesar să fie corelată cu aceea a închiderii spitalelor neperformante. “Nu are rost să ţii medicii de pomană, pentru opt ore, într-un spital care nu are resurse”, a afirmat Andronescu.
Alegerea între a lucra doar în mediul public sau numai în cel privat va avea repercusiuni şi asupra salariilor medicilor. Spre exemplu, salariul lunar net al unui specialist anestezist care lucrează în sistemul de stat este în jurul a 1.400 de lei, la care se adaugă diverse sporuri, care pot ajunge la 50-75% din salariu, şi plata gărzilor (între 100 şi 200 de lei pentru fiecare gardă). Astfel, venitul net al unui specialist anestezist poate ajunge la 2.000-3.000 de lei, în funcţie de numărul gărzilor efectuate, bani la care se adaugă şi plata informală pe care o primeşte înainte de fiecare operaţie (în jur de 100-150 de lei de operaţie). De cele mai multe ori, pacienţii care nu dispun de bani mulţi preferă să plătească mai degrabă medicul anestezist decât medicul chirurg.
Robert Şerban, director general Gral Medical, crede că măsura nu va fi respectată în practică, şi dacă ar fi implementată. “Medicii vor sta opt ore pe hârtie; practic, nu va fi nicio diferenţă”, a spus el.
Ministerul a anunţat că va introduce un program de opt ore obligatoriu pentru medicii din sistemul de stat, în acord cu sistemul european, precum şi intenţia de a închide spitalele neperformante, apreciate la circa 300 dintr-un total de 450.