Dacă pleci în vacanță în străinătate, cardul european de sănătate poate fi extrem de util în cazul unei probleme medicale. Însă nu ajută precum o asigurare privată de călătorie. Cele două asigurări oferă tipuri diferite de protecție. Diferențele devin importante exact atunci când apare o urgență medicală.
O problemă de sănătate apărută în timpul unei vacanțe în străinătate poate transforma rapid o călătorie obișnuită într-o situație costisitoare. O consultație, o internare, o intervenție chirurgicală sau transportul unui pacient în România pot genera cheltuieli serioase.
Ce este și ce acoperă cardul european de sănătate
Cardul European de Asigurări Sociale de Sănătate este un document gratuit destinat persoanelor asigurate în sistemul public de sănătate din România. Acesta poate fi utilizat în timpul unei șederi temporare în statele membre ale Uniunii Europene, Spațiului Economic European, Elveția și Regatul Unit al Marii Britanii. Prin ședere temporară sunt considerate, călătoriile pentru turism, muncă, studii sau motive familiale, cu o durată de până la șase luni. Important este însă faptul că CEASS nu reprezintă o poliță de călătorie.
Cardul permite accesul la serviciile medicale devenite necesare pe durata șederii, în aceleași condiții în care acestea sunt oferite persoanelor asigurate în țara respectivă. Asta înseamnă că un român aflat în Italia, sau Spania nu primește automat toate serviciile medicale gratuit doar pentru că are cardul european. Dacă în țara respectivă există coplată pentru anumite servicii, titularul cardului poate fi obligat să achite aceeași contribuție.
Cardul european nu este valabil oriunde
O altă limitare importantă este legată de furnizorul de servicii medicale. CEASS poate fi utilizat la furnizorii integrați în sistemul public de sănătate sau care au o relație contractuală cu sistemul de securitate socială din statul respectiv. Față de unele situații din România, serviciile oferite exclusiv în sistemul privat nu sunt acoperite prin cardul european. De asemenea, cardul nu poate fi folosit pentru un tratament medical planificat. Dacă o persoană călătorește în străinătate special pentru a beneficia de un anumit tratament, situația este diferită și presupune alte proceduri legale, inclusiv, în anumite cazuri, autorizarea prealabilă și utilizarea documentului portabil S2.
Cea mai importantă limitare- La urgențe, CEASS nu plătește repatrierea
Unul dintre cele mai importante lucruri pe care trebuie să le știe un turist este că CEASS nu acoperă repatrierea medicală. În cazul unei afecțiuni grave, dacă medicii decid că pacientul trebuie transportat în România pentru continuarea tratamentului, costul transportului nu este suportat de CEASS. Aici apare una dintre cele mai mari diferențe față de o poliță privată de călătorie.
CEASS poate fi solicitat de persoanele care au calitatea de asigurat în sistemul românesc de asigurări sociale de sănătate. Dreptul este individual, fiecare membru al familiei trebuie să aibă propriul card, inclusiv copiii. În această categorie pot intra, dacă sunt asigurați, salariații, pensionarii, șomerii, elevii, studenții, minorii și persoanele care contribuie individual la sistemul de sănătate. Potrivit informațiilor CNAS, cardul este eliberat în termen de maximum 7 zile lucrătoare de la înregistrarea cererii în sistemul informatic. În situații de urgență sau în cazul unor circumstanțe excepționale care împiedică eliberarea cardului, casa de asigurări de sănătate poate elibera un certificat provizoriu de înlocuire. Cardul european are o perioadă de valabilitate de doi ani de la data emiterii.
Ce aduce în plus o asigurare privată de călătorie
Spre deosebire de CEASS, asigurarea privată de călătorie este facultativă și funcționează în baza condițiilor prevăzute în contract. Avantajul este că poate acoperi o gamă mai largă de cheltuieli, în funcție de polița aleasă. Componenta medicală poate include, în funcție de contract:
consultații și tratamente medicale de urgență, transport cu ambulanța, eventuala spitalizare, intervenții chirurgicale de urgență, medicamente prescrise, tratamente stomatologice de urgență ori transport și repatriere medicală. Un avantaj important îl reprezintă posibilitatea accesării unităților medicale private, dacă acest lucru este prevăzut în poliță. Prin urmare, în timp ce CEASS funcționează în principal în interiorul sistemului public de sănătate al statului vizitat, o poliță privată poate oferi o flexibilitate mai mare.
Bagaje pierdute, zbor anulat sau întârziat. Asigurarea poate merge dincolo de problemele medicale
Protecția unei polițe private nu se oprește neapărat la serviciile medicale.
În funcție de produsul ales, asigurarea poate include și riscuri precum pierderea sau deteriorarea bagajelor, anularea ori întreruperea călătoriei, întârzierea zborului sau răspunderea civilă.
Este însă esențial ca turistul să verifice condițiile concrete ale poliței. Nu toate asigurările includ automat aceste beneficii. La fel de importante sunt excluderile, limita maximă de despăgubire, franșiza, teritoriul acoperit și procedura care trebuie urmată în cazul producerii unui eveniment.
Card european sau asigurare privată? Nu trebuie să alegi neapărat
CEASS și asigurarea privată de călătorie pot funcționa împreună.Cardul european oferă acces la sistemul public de sănătate din statele în care este recunoscut, în condițiile aplicabile persoanelor asigurate din țara respectivă. Asigurarea privată poate completa această protecție prin acoperirea unor costuri și riscuri suplimentare, inclusiv accesul la servicii medicale private și, în funcție de poliță, repatrierea. Pentru un turist, combinația celor două poate fi astfel mai sigură decât bazarea exclusivă pe unul dintre instrumente.
Ce trebuie verificat înainte de plecare
Cardul european nu trebuie privit ca un „pașaport medical” care garantează tratament gratuit oriunde în Europa. Înainte de plecare, este recomandată verificarea valabilității CEASS și a regulilor sistemului medical din țara de destinație. Mai ales în cazul călătoriilor cu activități sportive, sporturi extreme, boli preexistente sau destinații mai îndepărtate, diferențele dintre polițe pot fi semnificative.
